Cervicogenic headache
כאב ראש המושלך ממקור צווארי. מבחינה פיזיולוגית הינו כמו כל כאב.
מושלך לגפיים, לכתפיים וכו'. כ 4% באוכלוסייה ועד כ %-50 מופיע לאחר whiplash .
גורמים
-נגרם מגירוי נוסיספטיבי של כמעט כל מבנה בעמוד השדרה הצווארי (דיסק, facet.)
-השלכה מעצב הטריג'מינל
-שילוב בין סיבים afferent מהצוואר ושל עצב ה- Trigeminal.
כיוון שיש מיזוג בין הסיבים של העצבים מאפשר השלכת כאב לאזורים שונים בראש ובפנים:
-צוואר עליון (C1-3)- יכול להשליך לאזורים שונים בראש
-צוואר תחתון- ישליך לאזורים שונים בצוואר ובשכמות
אבחון
- כאב ראש עמום: חד צדדי,
- סימנים וסימפטומים למעורבות צווארית: כאב מופק בתנועות צוואריות בשינוי תנוחה של הצוואר או בלחיצה על אזור צוואר אחורי.
- כאב מתחיל באזור צווארי ועולה לכיוון הראש.
- משך אפיזודות הכאב יכולות להיות שונות זו מזו: או כאב קבוע אך מופיע לסירוגין.
- עוצמת הכאב בינונית: לא חזק מאוד
טיפול
בהתאם לממצאים:
1.מניפולציות/ מוביליזציות
2.הדרכה- מנח ראש, שינויים ארגונומיים (בית, עבודה)
3.תרגילי חיזוק ושיפור שליטה מוטורית של השרירים בצוואר.
אורתופדיה
