Winging scapula
בעברית: שכמה מכונפת- היא מצב רפואי שבו עצם השכמה (ה-Scapula) בולטות מגבו של אדם במצב לא תקין. שמו של מצב זה נובע ממראהו, דמיון לצורת הכנף, בגלל הגבול המדיאלי של עצם השכמה הבולט ישר מהגב.
מיקום לא תקין זה של עצם השכמה יכול להוביל ללקויות תפקודיות גופניות רבות כגון כאב, ירידה בכוח והפרעות בטווחי תנועה. טווחי התנועה שהם בדרך כלל לא תקינים הם הרחקה (אבדוקציה) וכיפוף (פלקציה) של הגפה העליונה הפגועה.
גורם
שיתוק של שריר ה-Serratus anterior-
Long thoracic nerve, מעצבב את שריר Serratus anterior, שאחד התפקידים שלו הוא קיבוע הסקפולה לכלוב הצלעות. בעת פגיעה בעצב זה, ישנה פגיעה בשריר, ואז נראה הסקפולה מתנתקת מהצלעות- Winging scapula.
טיפול
תרגילי חיזוק שריר Serratus anterior. התרגיל הינו מותאם אישית למטופל בהתאם לכוח של השריר.
שריר Serratus anterior בנוסף לקיבוע הסקפולה על כלוב הצלעות, הוא עושה תנועת Protraction.
כתרגיל התחלתי, עם דרגת קושי נמוכה, אפשר לעשות את החיזוק בעמידה, ידיים על הקיר, ולעשות את התנועה Protraction וחזרה, מנח זה מנטרל את כוח הכובד.
להעלאת דרגת קושי אפשר לעבור לתרגיל בשכיבה על הגב, והרמת הידיים לכיוון התקרה- Protraction. העלאת דרגת קושי תהייה על ידי הוספת משקל.
תרגיל במנח plank ולעשות Protraction Retraction הינו תרגיל בדרגת קושי גבוה, ומצריכה כוח ושליטה שרירית טובה, לכן לא אתחיל בתרגיל זה.
אורתופדיה
