Heterotopic ossification / myositis ossification
רקע
Ossification הוא צמיחה לא תקינה של עצם ברקמות שאינן שלד, כולל שרירים, גידים או רקמות רכות אחרות.
בתוך רקמת השריר ישנם תאי גזע שעדיין לא עברו מיון לפי סוג. לעיתים יש איזשהו טריגר המפעיל אותם- זה יכול להיות טראומה במפרק למשל שתגרום ליצירת תאים על עצם (עם סידן). כלומר זה עלול להוביל להתגרמות באזור הגיד/ שריר/ רקמה רכה.
בשריר זה נקרא = myositis ossification , ברקמה רכה (גיד)- Heterotopic ossification.
Heterotopic ossification
Myositis ossification
סימפטומים
המטופל עשוי להתלונן על נפיחות, חום בשריר וירידה בטווח התנועה במפרק המשרת השריר המעורב. לרוב סביב מפרקים גדולים (ירך, ברך ומרפק) עלול להתפתח תוך שבועות לאחר הפגיעה או מספר חודשים לאחר מכן.
ישנו תהליך דלקתי במפרק הפגוע. כאב במפרק יכול להוביל לעליית ספסטיות ו / או דיסרפלקסיה אוטונומית.
גורם
עד היום לא ידוע ממה זה נגרם. אצל חולים עם פגיעה מוחית, או בעמ"ש, בעיקר אצל חסרי הכרה ואנשים בקומה, נראה התגרמות יתר.
טיפול
הטיפול המומלץ הוא שילוב בין פיזיותרפיה לטיפול תרופתי, כאשר טיפול הפיזיותרפי יכלול תנועה פסיבית עדינה לכל כיווני התנועה. יש להימנע מביצוע תנועות פסיביות אגרסיביות/מתיחות וזאת משום שיכולות להאיץ את תהליך ה-ossification.