דלקת של השרוול המשותף של Abductor Pollicics Longus- APL ו-Extensor Pollicis Brevis- EPB.
הבעיה מופיעה כמעט בכל תנועה של כף היד.
אבחנה:
אם זו בעיה בין השרוול לגידים מה שיכאב זה:
- בדיקה סטטית לאבודקציה ואקסטנציה: התנועה שיותר מפריעה היא אקסטנציה.
- מתיחה
- במישוש בלחץ נקודתי נצפה למצוא נקודה כואבת
- תנועה אקטיבית רלונטית
- בהאזנה עם סטטוסקופ על השרוול של הגידים בעת תנועות אגודל נשמע רעשים (בגלל הדלקת אין תנועה חלקה של הגידים)
- Finkelstein's test: בדיקת מתיחה. מבקשים מהמטופל להכניס אגודל בתוך כף היד ולסגור את האצבעות על האגודל, עשוים תנועה פסיבית של Ulnar deviation. שומרים על שורש כף היד ב-Mid position בין פלקסיה לאקסטנציה.
טיפול
• ייעוץ ארגונומי - שינוי מנח, אחיזה, מקלדת..
• תחילה יש לתת מנוחה לאזור כדי לאפשר החלמה, כמו סד מנוחה לאגודל.
• בשלבי ההחלמה נעבוד על תנועתיות של רקמה רכה Specifics of tissue ו- DFM
* לפעמים הגברה בתנועתיות מפרקים 1 CMC יכולה לגרום לעומס יתר על הגיד ויש לזכור זאת.
אורתופדיה
