מנגנון
כאבים באזור הסימפיזיס פיוביס כתוצאה מההיריון או הלידה. במהלך ההיריון מופרשים הורמונים שונים, כגון הרלקסין, המגמישים את רצועות הגוף כדי לאפשר לאגן להתרחב ולהימתח במהלך הלידה.
סימנים
לרוב, התהליך אינו מלווה בכאב, אך במקרים שבהם ההתרחבות היא גדולה מהממוצע, חווה האישה ההרה כאבים בעצם הפוביס (עצם החיק) ו/או כאבי גב, בכל תנועה אסימטרית (כמו עליית מדרגות) הגורמת לחיכוך שיכול לגרום לכאבים: כאבים בהליכה, בזמן גלגול במיטה. זהו מצב שחולף תוך מקסימום 6 שבועות אחרי הלידה.
אלה הם הסימן הבולט ביותר לתופעה הנקראת סימפיזיוליזיס. למעשה מדובר במפרק חלש של עצמות האגן הגורם לתנועתיות בין העצמות ובשל כך לכאבים עזים.
הכאבים יכולים להופיע מסוף הטרימסטר הראשון להריון (סביב שבוע 12) ולהמשיך עד לאחר הלידה. ייתכן גם שהכאב יופיע רק לאחר הלידה, דווקא בסיום ההיריון. על־פי רוב, חולפת התופעה לאחר משכב הלידה (6 שבועות אחרי הלידה).
שכיחות
התופעה שכיחה ב-2.3-0.2% מההריונות. היא שכיחה יותר אצל נשים מבוגרות עם הריונות חוזרים. לרוב, לאחר הלידה הכאבים חולפים.
טיפול
הטיפול הוא לרוב על ידי נטילת משככי כאבים ומנוחה.
במצבים חריפים יומלצו טיפולי פיזיותרפיה:
כיווץ שרירי הבטן כדי לתמוך במבנה, להתגלגל עם כרית בין הרגליים ככה שהשרירים מחזיקים את שני הפיוביסים ביחד. אם לא עוזר ממליצים על אביזר עזר להליכה, חגורה חיצונית שמחזיקה אותם ביחד. יש להימנע מנשיאת משקל לא סימטרית.
אורתופדיה
