שברים בשוק
מנגנון חבלה
א.חבלה ישירה (שבר רוחבי).
ב.חבלה עקיפה (שבר אלכסוני / ספירלי)
מאפיינים
א.שכיחות לשברים פתוחים.
ב.אספקת דם לקויה בשליש הדיסטלי של הטיביה מה שגורם לאיחור בחיבור.
ג.תסמונת המדור הסגור.
טיפול
א.שמרני: גבס ארוך: כולל קרסול וברך. אחרי שבועיים ניתן לעבור לגבס patellar-tendon-bearing- PTB.
ב.ניתוחי: קיבוע פנימי IMN, קיבוע חיצוני בשברים פתוחים.
פיזיותרפיה
בימים הראשונים: בדיקת תסמונת המדור.
טיפול שמרני (גבס), נשיאת משקל NWB.
טיפול ניתוחי: נשיאת משקל בהתאם להוראות המנתח. בד"כ: PWT/TD.
סיבוכים
1.עיכוב בחיבור השבר (יעכב תהליך השיקום)
2.זיהום (שבר פתוח)
3.פגיעה בעצבים / כלי דם
4.DVT
5.תסחיף שומני
אורתופדיה
