Metatarsalgia
רקע
כאב באזור ראשי המטטרסליות (אחת או יותר), הכי נפוץ באצבע 2,3.
נגרם כתוצאה של חלוקת משקל לא תקינה על קדמת הרגל בין ה Mid-Stance ל-toe off: השלב בו יש העברת משקל לאזור זה.
המטטרסליות אמורות להיות בצורת קשת רוחבית. קריסה של הקשת המדיאלית תגרום לקריסה של הקשת הרוחבית וזה יגרום לנשיאת משקל יותר מדי על אצבעות שבאמצע שלא רגילות לשאת משקל בהשוואה לראשונה. כתוצאה מכך יכולים להופיע כאבים באזור זה.
גורמי סיכון
מנח ומכאניקה של כף הרגל, הנעלה:
אם הנעל לא תומכת כמו שצריך וככל שהנעל יותר גמישה יש יותר עומס על אזור ראשי המטטרסליות. אנשים הסובלים מכך יתכן ונמליץ לתקופה מסוימת לעבור לנעליים שפחות גמישות. זה לא אומר שנעליים גמישות זה לא טוב אבל במקרה זה נמליץ.
טיפול
טיפול ע"פ הגורם - מבחינת המטופל כאשר יגיע יתלונן על כאב באזור חלק קדמי של כף הרגל למטה בעיקר בזמן ה-Push off. כאשר נסתכל על כף הרגל שלו נראה יבלת באזור המראה על יותר חיכוך דווקא באמצע כף הרגל- פחות קלאסי ויותר קלאסי לראות מתחת למטטרסלית ראשונה וחמישית.
אם נראה עור יותר מעובה באזור מטטרסלית שניה שלישית זו אינדיקציה להסתכל על הביומכניקה של כף הרגל שלו ומה קורה עם הקשתות והאם נשמרות בזמן ה stance . ניתן לתמוך גם את הקשת הרוחבית באמצעות מדרס או אינסרטים כדי להוריד עומס מאזור זה.