המנח כיפוף, הרחקה וסיבוב חיצוני במפרק הירך, דוחס ולוחץ על מפרק הירך (ראש הירך עם האציטבלום), ובמקרה של פתלוגיה במפרק זה, יופיע כאב במנח זה ואו הגבלה בטווח תנועה.
מנח זה גם לוחץ ודוחס את המפרק הסאקרואליאקי בצד הנגדי. לפי כך, גם במקרה של פתלוגיה במפרק זה, מנח זה אמור לעורר כאבים באותו אזור.
טכניקה:
המטופל שוכב על הגב, המטפל מביא את רגלו של המטופל למנח כיפוף, הרחקה וסיבוב חיצוני באפון פסיבי, ואז הקרסול נח על הברך הנגדית. במקביל המטפל גם מייצב את האגן הנגדי שלא יתרומם.
FADIR Test
Flexion Adduction and Internal Rotation
מבחן מבוצע בעת כאב אנטריולטרלי של מפרק הירך
אחת הבדיקות היותר אינדוקטיביות לצביטות FAI- Femuro-acetabular Impingement או פגיעות בלאברום.
טכניקה:
מטופל שוכב על הגב, המטפל מכופף את הירך ל 90 מעלות, וכיפוף ברך 90 מעלות. המטפל מקרב ומסובב פנימי את מפרק הירך.
מבחן חיובי יגרום לכאב, ויכול להעיד על:
-תפס במפרק הירך – Femoral acetabular impingement
-קרע בלברום
-פגיעה בסחוס במפרקי.
Thomas test
בודק אורך שרירים Iliopsoas, Rectus femoris and Iliotibial band.
המבחן:
המטופל יושב בקצה במיטה, מחזיק הרגל "הבראיה" קרוב לבטן (כדי לשמור על PPT), ושוכב על הגב, ומסתכלים על הרגל שבאוויר "הפגועה"
ירך מכופפת ואו כיפוף מוגבל בברך מעיד על מבחן חיובי: קיצור Iliopsoas, Rectus femoris and Iliotibial band.
Trendelenburg test
מבקשים מהמטופל לעמוד על רגל אחת ורואים אם יש או אין צניחה של האגן.
תוצאה חיובית מעידה על חולשת אבדקטורים של הירך בעיקר Gluteus medius , הם עובדים בעיקר בשלב ה-Stance במטרת מניעת קריסת אגן בצד הקונטראלטרלי (מעל 5 מע'). בעת גפעיה/חולשה בשרירים אלו, בשלב ה-Stance על הגפה הפגועה תהיה קריסת אגן קונטראלטרלי מעל 5 מע', ובאותו צד הגו מתקצר (כיפוף צידי): עמידת / הליכת טרנדלינבורג.
אורתופדיה
