חומרי לימוד >> אורתופדיה >> ירך >> Slipped Capital Femoral Epiphysis

רקע

פתולוגיה של ראש הפימור, נפוצה בעיקר אצל ילדים תחת לגיל 10-

שבר של האיפיפיזה הפרוקסומלית בראש הפימור.

בשלבים הראשונים זה לא ממש שבר של העצם כי יש שם סחוס ואז תתחיל להיווצר החלקה בין ראש הפמור ביחס לצוואר מה שיגרום למנח לא אנטומי/ לא נורמאלי. 

גורמי סיכון: 

- נוער

- משקל יתר-

- יוצאי אפריקה - ככל הנראה גנטי.

סימנים וסימפטומים: 

- צליעה אנטלגית: עקב כאב, קושי בהליכה.

- הגבלה בטווחי תנועה במיוחד לכיוון סיבוב פנימי.

- אבחנה רנטגנית ברורה

טיפול:

ההתייחסות בשלבים הראשונים היא כמו לשבר: יש לוודא שעדיין אין שינוי במנח כי אם יש אז גם בגיל צעיר יעשו ניתוח.

- שמרני: אם עדיין אין שינוי במנח, מבחינת העומסים הילד יהיה בNWB בין 6 שבועות ל 3 חודשים.

- ניתוחי: אם היה שינוי משמעותי במנח - פלטה / בורג כדי לשמור את ראש הפמור במנח בו צריך לגדול ולהתאחות.

 

ככל שתופסים יותר מוקדם הסיכוי שיהיו שיירים או נזקים בגיל מבוגר קטן. 

רוצה להמשיך קריאה? להירשם.

קרא עוד