בבחינות הרישוי הממשלתיות בפיזותרפיה
חומרי לימוד.. מבחנים.. תרגילים..

חומרי לימוד >> שונות >> נושאים מובחרים >> PNF

PNF


הגדת ה-
PNF
:

שיטות/טכניקות שמסייעות /מאיצות את התגובה של המכאניזם הנוירומוסקולרי דרך גירוי

פרופריוספטיבי .

 

המכאניזם הנוירומוסקולרי :


-        היחידה המוטורית – כוללת את המוטור- נוירון בקרן הקדמית של חוט השדרה , את העצב

המוטורי היוצא ממנו ואת כל סיבי השריר שעצב זה מעצבב .

-        מעבר נוירומוסקולרי – מתייחס לתהליך בו אימפולס עצבי מגיע לשריר הפועל דרך המפגש

עצבי-שרירי .

-        פגיעה במכאניזם – החסר נקבע עפ"י: מידת הפגיעה , הגבלות בתנועה , ירידה בכוח, ירידה

בסיבולת, חוסר קואורדינציה , ירידה בפונקציה.

 

תבניות התנועה:

 

תבניות התנועה ב PNF הינן במסת תנועה. התנועה דורשת קומבינציות תנועה מסוימות שהן

אופטימאליות לתנועה בהתאם לסידור הטופוגרפי של השרירים המשתתפים והאחראים

לביצוע.

התנועות הן אלכסוניות וסיבוביות, ובהתאם למאפיינים של מערכת השלד והשרירים .

תנועה ישרה מתבצעת לרוב במישור אחד ואילו תנועה בתבנית ה- PNF כוללת 3 קומפוננטים:

1. קומפוננט פלקסור- אקסטנסור

2. קומפוננט אבדוקציה-אדוקציה

3. קומפוננט רוטציה חיצונית- פנימית

תבניות התנועה בגפיים נקראות עפ"י 3 הקומפוננטים של התנועה במפרקים הפרוקסימליים :

ירך וכתף .

 

קשרי התנועה – גף תחתון:

Hip Flexion à Dorsi Flexion à Ext.+Abd Fingers

Hip Extension à Plantar Flexion à Flex+Add Fingers

Hip Adduction à External Rotation à Inversion

Hip Abduction à Internal Rotation à Eversion

 

אלכסון D1:

Flex à Add à ER à DF à Inv à Ext+Abd Fingers

Ext à Abd à IR à PF à Evr à Flex+Add Fingers

 

אלכסון D2:

Flex à Abd à IR à DF à Evr à Ext+Abd Fingers

Ext à Add à ER à PF à Inv à Flex+Add Fingers

 

קשרי התנועה – גף עליון:

Shoulder FlexionàExternal RotationàSupinationàRadial Diviation

Shoulder ExtensionàInternal RotationàPronationàUlnar Diviation

AdductionàPalmar Flexion à Flex+Add Fingers

Abduction à Dorsi Flexion à Ext+Abd Fingers

 

 

אלכסון D1:

Flex à Add à ER à Sup à PF + RD à Flex + Add Fingers

Ext à Abd à IR à Pron à DF + UD à Ext + Abd Fingers

 

אלכסון D2:

Flex à Abd à ER à Sup à DF+RD à Ext+Abd Fingers

Ext à Add à IR à Pron à PF+UD à Flex+Add Fingers


טכניקת HOLD-RELAX:

טכניקת hold-relax היא שיטה פרופריוצפטיבית (PNF) לשיפור טווחי תנועה, המבוססת על כיווץ איזומטרי של השריר המטרה, ולאחריו הרפיה ומתיחה פסיבית.

למשל, כאשר המטרה היא לשפר את טווח יישור הברך באמצעות עבודה על שריר הקוואדריספס, מבוצע כיווץ איזומטרי של הקוואדריספס למשך מספר שניות (לרוב 3–10 שניות), ולאחריו הרפיה ומתיחה פסיבית של הברך ליישור מרבי.

המנגנון המרכזי הוא post-isometric relaxation של שריר הקוואדריספס: לאחר כיווץ איזומטרי, חלה ירידה זמנית בטונוס השריר, מה שמאפשר הארכה יעילה יותר של השריר ושיפור בטווח התנועה. תופעה זו נצפתה במחקרים קליניים, שהראו כי טכניקת hold-relax יעילה יותר מהמתיחה הסטטית בהפחתת נוקשות שריר-גיד ובהגדלת טווח התנועה, ככל הנראה בשל השפעה משולבת על ירידת נוקשות השריר והגיד ועל סבילות למתיחה.
יישום קליני: הטכניקה מתאימה לשימוש בשיקום אורטופדי, בפציעות ספורט ובמצבים של הגבלה בטווחי תנועה, כולל לאחר פציעות ברך או ניתוחים. אין עדיפות לאורך זמן הכיווץ האיזומטרי (3–10 שניות), וכל משך בטווח זה נמצא יעיל.
רוצה להמשיך קריאה? להירשם.

צרו אתנו קשר!

* שדה זה חובה
* שדה זה חובה & מספרים [0-9]
* שדה זה חובה
שלח