סולם גלזגו הוא מדד נוירולוגי להערכת רמת ההכרה של אדם. לפי מדד זה המטופל מוערך לפי מספר קריטריונים קבועים, וסיכום הנקודות מהווה הערכה כללית על פי מדד הגלאזגו. תוצאת מדד הגלאזגו מסייעת לניבוי סיכויי ההתאוששות של החולה.
המדד מורכב משלושה מבחנים:
-תגובת העין (E - Eye opening)
-תגובה מילולית (V - Verbal Response)
-תנועה (M - Motor Response).
הערכים הללו נשקלים ביחד ולחוד. סכום ה-GCS: המינימלי הוא 3 (תרדמת עמוקה או מוות), בעוד שהגבוה ביותר הוא 15 (אדם ערני באופן מלא).
תגובת עין מיטבית (E)
ישנן ארבע רמות:
-4: פתיחת עיניים ספונטנית.
-3: עין נפתחת בתגובה לדיבור: אין לבלבל עם אדם המתעורר משינה; מטופל כזה מקבל תוצאה של 4, לא 3.
-2: עין נפתחת בתגובה לכאב: החולה מגיב ללחץ על הציפורניים; אם זה לא מניב תגובה, לוחצים או משפשפים את עצם המצח או עצם החזה.
-1: אין.
תגובה מילולית מיטבית (V)
ישנן חמש רמות:
-5: מתמצא: המטופל מגיב בקוהרנטיות וכראוי לשאלות כגון מה שמו וגילו, איפה הוא נמצא וכדומה.
-4: מבולבל: המטופל מגיב לשאלות בקוהרנטיות אבל יש חוסר התמצאות ובלבול קלים.
-3: מילים לא מתאימות: דיבור ברור של קריאה, אבל ללא חילופי דברים ממשיים.
-2: קולות לא מובנים: יבבות אבל לא מילים.
-1: אין.
תגובה מוטורית מיטבית (M)
ישנן שש רמות:
-6: מציית לפקודות: המטופל מבצע דברים פשוטים כפי שדורשים ממנו.
-5: לוקליזציה לכאב: תנועות מכוונות לגירויי כאב משתנים, לדוגמה, הצלבת ידיים מעל המצח בתגובה ללחיצה על עצם המצח.
-4: רתיעה מכאב: המטופל מושך חלק מהגוף כאשר צובטים את החלק; גמישות נורמאלית.
-3: התמתחות בתגובה לכאב: יציבת גוף דקורטיקאטית.
-2: התפשטות במרחב בתגובה לכאב: תגובה דסרבראטית – כיפוף איברי גוף לאורך המישור הסגיטלי, סיבוב פנימי של הכתף, סיבוב של הזרוע כך שהיד תהיה במצב צדי קדמי.
-1: אין.
כאמור, GCS נע בין ציון מינימלי של 3 (תרדמת עמוקה או מוות) עד ציון מקסימלי של 15 (אדם ערני באפון מלא).
ככלל, פגיעה מוחית מסווגת כ:
חמור: GCS <8–9
בינוני: 9–13 GCS
קל: GCS ≥ 13.
נוירולוגיה
