בבחינות הרישוי הממשלתיות בפיזותרפיה
חומרי לימוד.. מבחנים.. תרגילים..

חומרי לימוד >> נוירולוגיה >> פתולוגיות >> Autonomic Hyperreflexia \ Dysreflexia

Autonomic Hyperreflexia \ Dysreflexia

פגיעה במטופלים שנפגעו עד גובה T6, בפגיעה שלמה וגם בפגיעה חלקית: קוואדריפלגים ופראפלגים גבוהים. שכיח יותר אצל הקוואדריפלגים כאשר הפגיעה היא שלמה. 


גורם

התופעה נוצרת עקב גירוי מאזור מתחת לגובה הפגיעה, שמפעיל תגובה מוגזמת של המערכת הסימפאטתית.

הגירוי יכול להיות מהעור, מריריות איברי הבטן, משרירים חלקים או משורטטים אבל בעיקר כשיש גירוי באזור האורוגניטלי למשל: 

-קלקול קיבה יכול לגרום לתופעה זו, 

-כמו כן דלקת בדרכי שתן (אחד העיקריים), 

-באותה מידה זה גם יכול להיות מעצירת שתן (או במצב בו מתן השתן תקין אבל הקטטר סתום או באמת שישנה עצירת שתן), 

-לידה, 

-קיום יחסי מין, 

-יכול גם לקרות מתרגילים ואפילו מתרגילים פאסיביים בכפות רגליים (הזזת שריר משורטט).


בספרות כיום לא ברורה הסיבה המדויקת לתופעה.


סימנים

-עליה פתאומית בל"ד, 

-ברדיקרדיה (ירידה בקצב הלב), 

-לחץ/ כאבי ראש, 

-הזעת יתר- בד"כ מעל גובה הפגיעה אבל יכול להיות גם מתחת (נראה שהוא מתחיל להזיע בפנים), 

-חרדה, 

-בחילה, 

-טשטוש ראיה.



תופעה זו היא מצב חירום ודורש לטיפול מידי כיוון שעלול להוביל לשטף דם במוח ולמוות. בטיפול בנח"ש נתקלים בזה הרבה.

טיפול
-מדידת ל"ד: חשוב לדעת מראש מה הל"ד, עוד לפני הטיפול
-אם הוא גבוה להרים ראש וגוו, 
-להוריד רגליים למטה (כדי להוריד את ל"ד), 
-לשחרר ביגוד לוחץ (חגורה, חזייה) 
-ולסלק או לטפל בגורם הבעיה: שחרור הקטטר אם הוא סתום, ריקון השלפוחית, הפסקת תרגיל.
+לקרוא מיד לרופא!! 

רוצה להמשיך קריאה? להירשם.

צרו אתנו קשר!

* שדה זה חובה
* שדה זה חובה & מספרים [0-9]
* שדה זה חובה
שלח